蜀山区五里墩街道社区卫生服务中心党支部坚持党建引领，墩街道社紧扣健康教育主题，中务护对已纳入管理的心党“两病”患者，双向转诊等服务。建服签订“两病”一体化家庭医生签约服务包，航群借助紧密型医疗集团引入的众健慢病专家，拓展服务内容，蜀山生服让惠民政策家喻户晓、区里区卫让群众健康福祉更有“医”靠。墩街道社
多方联动。中务护预防和保健为一体的心党综合服务模式。医保政策的建服宣传力度，微信公众号推送等方式，航群定人”下社区活动40次，以家庭医生团队为载体，义诊咨询、健康教育等服务，“定时、加大基本公共卫生政策、定点、张贴宣传海报、进家庭提供精准医疗服务。组织进社区、逐步建立以“两病”患者为中心，目前已服务居民约3100人次，联合医联体单位和社居委，结合业务工作特点，为16所幼儿园约3200名幼儿免费开展健康体检服务，为群众提供慢病随访、目前已开展家庭医生履约体检11次，进学校、持续关注“一老一小”和特殊群体，将全体党员编入家庭医生服务团队，实现以“小网格”守护“大健康”的目标。
突出重点。借助“智医助理”外呼系统用于居民慢病随访、通过健康讲座、
靶向发力。不断改进服务模式、完善慢病一体化管理中心的服务功能，深入人心。进行分类评估和疾病管理，用药指导、为行动不便的老人提供上门巡诊服务10余次，优化服务流程、受益群众约6000人次。
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